{"id":11989,"date":"2026-05-03T16:20:43","date_gmt":"2026-05-03T21:20:43","guid":{"rendered":"https:\/\/www.codigovidrio.com\/code\/?p=11989"},"modified":"2026-05-03T18:19:50","modified_gmt":"2026-05-03T23:19:50","slug":"marco-cuenca-espera-que-salud-apruebe-su-traslado-a-una-clinica-privada-para-salvar-su-vida-desde-hace-74-dias","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.codigovidrio.com\/code\/marco-cuenca-espera-que-salud-apruebe-su-traslado-a-una-clinica-privada-para-salvar-su-vida-desde-hace-74-dias\/","title":{"rendered":"Marco Cuenca espera que autoridades de Salud aprueben su traslado a una cl\u00ednica privada\u00a0para salvar su vida, desde\u00a0hace 74 d\u00edas"},"content":{"rendered":"
    \n
  1. La vida de Marco Cuenca, de 48 a\u00f1os, pende de un hilo, en medio del silencio de las autoridades de Salud. Tras sufrir un accidente, ha esperado 74 d\u00edas que las autoridades del hospital de Portoviejo, donde est\u00e1 internado, lo deriven a una cl\u00ednica privada que pueda operarlo para salvarle la vida. Esa decisi\u00f3n depende de la Zonal 4 de La Zonal 4 del Ministerio de Salud. <\/span><\/strong>Su madre y pareja cubren los gastos de sus medicinas y duermen en las bancas del centro p\u00fablico, esperando la respuesta oficial. Su caso es un ejemplo m\u00e1s del da\u00f1o que causa a miles de pacientes y sus familias el desabastecimiento de medicinas, y las deudas del Estado con el sector privado. La crisis en el sistema de salud se agrava con el paso del tiempo y la falta de insumos se traduce en falencias en la atenci\u00f3n m\u00e9dica.<\/span> <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

    Redacci\u00f3n C\u00f3digo Vidrio<\/b><\/strong><\/p>\n

    Despertar cada d\u00eda en la sala de admisiones del Hospital de Especialidades de Portoviejo<\/strong> se ha vuelto una desgastante y desesperanzadora rutina para Paola Cevallos y Gladys Vera<\/strong>. Cada noche, ellas se recuestan sobre un cart\u00f3n cubierto con s\u00e1banas que acomodan en unas bancas\u00a0del centro, para intentar descansar. Viven en estas condiciones desde el pasado 18 de febrero, cuando llegaron desde Esmeraldas a la capital manabita, acompa\u00f1ando a Marco Cuenca<\/strong>, de 48 a\u00f1os. \u00c9l sufri\u00f3 un accidente\u00a0de tr\u00e1nsito en Esmeraldas<\/strong>, que inicialmente afect\u00f3 gravemente su pierna derecha.<\/p>\n

    Seg\u00fan el reporte m\u00e9dico del hospital, Marco sufri\u00f3 de una insuficiencia arterial aguda en la pierna derecha por m\u00e1s de 24 horas. La extremidad estaba p\u00e1lida y fr\u00eda, por lo que se le hizo un examen para determinar el estado de los vasos sangu\u00edneos del abdomen y de la pierna derecha. Entonces se realiz\u00f3 una intervenci\u00f3n que recuper\u00f3 un circulaci\u00f3n sangu\u00ednea y salv\u00f3 su pierna.\u00a0Sin embargo, en el examen tambi\u00e9n se determin\u00f3 que ten\u00eda un rotura grave y una dilataci\u00f3n de la aorta \u00a0que requer\u00eda una intervenci\u00f3n urgente.<\/p>\n

    El especialista que detect\u00f3 esta complicaci\u00f3n dispuso entonces una valoraci\u00f3n en el servicio de Cirug\u00eda Cardiovascular, en donde se defini\u00f3 la necesidad de una derivaci\u00f3n urgente, porque el Hospital Portoviejo no cuenta con insumos m\u00e9dicos para atender este tipo de complicaciones.<\/p>\n

    Pese a que se defini\u00f3 que era un caso que requer\u00eda una atenci\u00f3n urgente, Marco y su familia han debido esperar m\u00e1s de dos meses (74 d\u00edas) desde cuando lleg\u00f3 a Portoviejo para que las autoridades del centro ordenen su derivaci\u00f3n a otra cl\u00ednica para salvar su vida. Todos los d\u00edas, Paola y Gladys acuden al departamento de Bienestar Social del hospital, donde a\u00fan no reciben la autorizaci\u00f3n de autoridades del Ministerio de Salud de la Zona 4, aunque el riesgo de que Marco pueda morir de un momento a otro por una complicaci\u00f3n es alto.<\/p>\n

    La familia compra medicinas y paga alimentaci\u00f3n de cuidadoras<\/strong><\/h3>\n

    La pareja\u00a0y madre de Marco duermen en el hospital porque no tienen recursos que les permitan pagar un hotel o rentar otro espacio por un tiempo indefinido. Adem\u00e1s, hacerlo significar\u00eda sacrificar el bienestar de su ser querido. Todos los d\u00edas, Marco necesita dos ampollas de un anticoagulante que le administran cada ma\u00f1ana y cada noche, adem\u00e1s de otros medicamentos. Dada la falta de insumos, cuenta Paola, ellas pagan por lo menos USD \u00a050 por la medicina que mantiene a su esposo estable.\u00a0Con sus recursos pr\u00e1cticamente impiden que entr\u00e9 en un estado cr\u00edtico.<\/span><\/strong><\/h3>\n

    Por un lado, \u00e9l se empe\u00f1a en recuperar la movilidad de su pierna, a trav\u00e9s de fisioterapias en el hospital. Pero, por otro, debe cuidar su presi\u00f3n arterial pues su condici\u00f3n es de alto riesgo, seg\u00fan le han explicado los m\u00e9dicos a la familia. Y para financiar esos gastos y la alimentaci\u00f3n de sus cuidadoras, la familia ampliada las apoya cuando puede con transferencias de algunos d\u00f3lares que les permiten darse un respiro. Entre las personas que los apoyan est\u00e1 la hermana de Marco, quien vive en Espa\u00f1a. Su situaci\u00f3n tampoco es favorable, pero apoya como puede. Por otro lado, el padre de Marco, quien tiene 79 a\u00f1os, ayuda con su pensi\u00f3n de jubilado.<\/p>\n

    Ante la desesperaci\u00f3n de las dos mujeres, el 29 de abril pasado la directora m\u00e9dica del hospital Dalila Mu\u00f1oz respondi\u00f3 por escrito sus preguntas. En el documento informa sobre los diagn\u00f3sticos y el tratamiento que recibe Marco, adem\u00e1s de las gestiones realizadas. Aunque hay algo de confusi\u00f3n por aparentes errores en en un par de fechas, se entiende que el Hospital envi\u00f3 desde Bienestar Social la primera solicitud de Inicio Inmediato del Tr\u00e1mite de Referencia a un Hospital de Tercer Nivel, con los documentos necesarios, el 20 de febrero, desde \u201cel correo de Emergencia. No obstante, no han tenido ninguna respuesta de la Zona (4)\u201d. Desde entonces ha insistido el 9, 17, 21, 23 y 26 de marzo; el 7, 13 y 23 de abril. Tampoco ha habido contestaci\u00f3n.<\/p>\n

    \"\"
    Marco Cuenca est\u00e1 internado m\u00e1s de dos meses, en el hospital p\u00fablico de Portoviejo. Espera que las autoridades aprueben su traslado a una cl\u00ednica privada para que lo operen de una grave lesi\u00f3n en la arteria aorta, por un accidente de tr\u00e1nsito. Fotos cortes\u00eda <\/strong><\/figcaption><\/figure>\n

    El c\u00f3digo de validaci\u00f3n no se activa; la salud de Marco empeora. \u00c9l ocupa una cama en el hospital, mientras su madre y esposa duermen en las bancas de la sala de espera del hospital. Y no son las \u00fanicas. Hay otras familias que llegan de Cotopaxi, Esmeraldas y otras provincias. Entrevistadas por C\u00f3digo Vidrio, Gladys y Paola cuentan que, por lo general, la mayor\u00eda espera poco tiempo, pues sus familiares pasan por el quir\u00f3fano y vuelven a sus casas. As\u00ed, decenas de pacientes y sus familias entran y salen despu\u00e9s de algunos d\u00edas, pero Gladys y Paola permanecen indefinidamente sin que las autoridades dispongan la derivaci\u00f3n de Marco.<\/p>\n

    \u00bfCu\u00e1ndo y c\u00f3mo se hacen las derivaciones?<\/b><\/strong><\/h3>\n

    La normativa m\u00e1s reciente sobre este tema consta en el Acuerdo Ministerial 00140-2023. Fue expedido por el Ministerio de Salud el 17 de mayo de 2023. Es el reglamento sobre el relacionamiento entre el sector p\u00fablico y privado de salud, para Pago de Accidentes de Tr\u00e1nsito (SPPAT); y, su Reconocimiento Econ\u00f3mico.<\/p>\n

    All\u00ed se reglamentan los procesos administrativos para brindar atenci\u00f3n integral a los pacientes y el pago por derivaciones tanto entre miembros de la red p\u00fablica de salud como para cl\u00ednicas y hospitales privados. Una derivaci\u00f3n se inicia cuando un hospital determina que no tiene capacidad para atender a un paciente, sea por falta de especialistas y equipos o por saturaci\u00f3n.<\/p>\n

    Andr\u00e9s Corral, salubrista que gerenci\u00f3 el Hospital Eugenio Espejo, explica que ciertas especialidades como intervencionismo desde cirug\u00eda vascular o neurocirug\u00eda, por ejemplo, est\u00e1n determinadas para ciertos establecimientos de salud, sobre todo, de tercer nivel, es decir, hospitales de especialidades. En ciertos casos, tambi\u00e9n en hospitales generales o de segundo nivel.<\/p>\n

    El desabastecimiento es un s\u00edntoma que perciben los pacientes. Ellos\u00a0sufren la falta de medicamentos y dispositivos, pero Corral apunta que esto solo es la punta del iceberg:\u00a0es \u201cel resultado de un debilitamiento sistem\u00e1tico, progresivo de todo el sector de la salud a nivel p\u00fablico\u201d.<\/span><\/p>\n

    El primer paso para hacer una derivaci\u00f3n es hacer una b\u00fasqueda en la Red P\u00fablica Integral de Salud (RPIS), que incluye a otros hospitales del Ministerio de Salud o los que le pertenecen al IESS, al ISSFA o al ISSPOL. Si en ninguno de ellos hay opciones para atender el caso en cuesti\u00f3n, se debe buscar opciones en hospitales privados con la Red Privada Complementaria (RPC). Para ello, el c\u00f3digo de validaci\u00f3n es indispensable, pues permite que luego la casa de salud que reciba al paciente pueda cobrar por sus servicios al Estado.<\/p>\n

    Cuando se recurre a la RPC, el hospital o cl\u00ednica debe estar acreditada y tener un convenio vigente y una vez realizado el tr\u00e1mite, se coordina el traslado para brindar la atenci\u00f3n m\u00e9dica requerida de inmediato. En todo este proceso, ni el paciente ni sus familiares deben pagar por la atenci\u00f3n, pues la cuenta estar\u00e1 a cargo del MSP.<\/p>\n

    Cl\u00ednicas privadas se resisten a recibir pacientes de entidades p\u00fablicas \u00a0<\/b><\/strong><\/h3>\n

    El sistema de salud\u00a0arrastra un problema que crece con los a\u00f1os: un c\u00edrculo vicioso entre especialistas que no pueden trabajar a cabalidad por falta de insumos y deterioro de infraestructura f\u00edsica y tecnol\u00f3gica y problemas para derivar. Las instituciones privadas manejan tarifas elevadas o se resisten a recibir a pacientes de instituciones p\u00fablicas, porque los pagos tardan demasiado en llegar. Progresivamente, los hospitales y c\u00ednicas que manten\u00edan convenios con el MSP y el IESS ya no se registran o dejan de recibir pacientes bajo estas condiciones, se\u00f1ala Corral.<\/p>\n

    De acuerdo con el Plan Operativo Anual del MSP, se requieren aproximadamente 687 millones de d\u00f3lares para abastecer a los hospitales y centros de salud del pa\u00eds durante el 2026. La mayor parte de ese presupuesto deber\u00eda emplearse en medicamentos (489 millones) y el resto en insumos para quir\u00f3fanos (39 millones) y dispositivos m\u00e9dicos (150 millones). El problema es que, de acuerdo con un informe de enero pasado, solamente existen alrededor de 215 millones disponibles, lo que equivale a apenas el 31% de lo necesario. La situaci\u00f3n es cr\u00edtica, pues las necesidades no ser\u00e1n cubiertas tomando en cuenta que para diciembre del 2025 estaba presupuestada la asignaci\u00f3n de 369 millones aproximadamente, para estos rubros, pero en febrero pasado hubo un ajuste que dej\u00f3 la cifra en 300 millones.<\/span><\/strong><\/h3>\n

    \u201cEntonces entramos en una situaci\u00f3n complicada al extremo, cr\u00edtica, porque ni el sector p\u00fablico con sus hospitales tiene la capacidad y el privado, que posiblemente tiene la capacidad, no tiene el inter\u00e9s de recibir pacientes porque el Estado tiene deudas con ellos, dice.<\/p>\n

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    Gladys Vera, madre de Marco, duerme en las bancas del hospital hace m\u00e1s de dos meses, junto a su nuera. No tienen dinero para hospedarse en un hotel. Guardan los escasos recursos que tienen para comprar las medicinas que \u00e9l necesita mientras est\u00e1 hospitalizado. Foto cortes\u00eda<\/strong><\/figcaption><\/figure>\n

    \u00bfDe cu\u00e1nto? No est\u00e1 claro. C\u00f3digo Vidrio consult\u00f3 al MSP pero no ha tenido una respuesta. El Ministerio se\u00f1al\u00f3 que en cuanto tenga las cifras tambi\u00e9n informar\u00e1 sobre cu\u00e1ntas derivaciones dentro y fuera del sector p\u00fablico se han hecho durante el 2025 y el 2026,\u00a0y el porqu\u00e9 de las demoras en el caso del paciente esmeralde\u00f1o\u00a0Marco Cuenca.<\/p>\n

    Una intervenci\u00f3n complicada y costosa<\/b><\/strong><\/h3>\n

    En el caso de Marco, por ejemplo, se requiere de un procedimiento que debe ser ejecutado por personal altamente calificado y en este se emplean insumos de alto costo. En un c\u00e1lculo aproximado, Corral se\u00f1ala que solo hablando de los dispositivos que se emplear\u00edan en un procedimiento para un paciente como \u00e9l, se invertir\u00edan alrededor de USD 2.000 a 2.500 en un hospital p\u00fablico. Pero al derivar a la RPC, los costos podr\u00edan subir a alrededor de USD 15.000. \u201cEse es el costo de perder la capacidad resolutiva y no poder adquirir dispositivos por no contar con el presupuesto necesario\u201d.<\/p>\n

    Hay equipos que escasean en la red p\u00fablica, seg\u00fan Corral, y solo existen en hospitales de Quito, Guayaquil y Cuenca, por ejemplo. Y, en otros casos, hace\u00a0falta personal con especializaciones y subespecializaciones en ciertas casas de salud.\u00a0\u201cEntonces hay recursos inmovilizados por falta de dispositivos y medicamentos o especialistas y ah\u00ed es cuando se termina derivando\u201d.<\/p>\n

    Cansada de esperar y con miedo por la fragilidad de la salud de Marco, Gladys envi\u00f3 una solicitud urgente de derivaci\u00f3n dirigida al presidente de la Rep\u00fablica, Daniel Noboa, el pasado 13 de abril. Aunque dej\u00f3 dos n\u00fameros de tel\u00e9fono, un correo electr\u00f3nico y puso todas sus esperanzas en ese documento, no ha tenido ninguna respuesta.<\/p>\n

    \u201cQ<\/b><\/strong>uiero ir a mi casa, quiero morir en mi casa<\/b><\/strong>\u201d<\/b><\/strong><\/h3>\n

    Marco usaba su moto para movilizarse por trabajo y actividades familiares, hasta el d\u00eda en el que una camioneta habr\u00eda invadido su carril, chocado contra \u00e9l y luego contra un patrullero. El conductor fue detenido por los polic\u00edas a cargo de ese veh\u00edculo y el proceso judicial est\u00e1 en marcha. La familia, dice Gladys, apoya a su hijo en este proceso, pero es inevitable quebrarse en una realidad que los abruma.<\/p>\n

    Ella y su nuera se sostienen en el cuidado de Marco, intentan descansar en las noches de hospital pero es dif\u00edcil cuando el personal no deja de trabajar: en las madrugadas hay limpiezas constantes, suelen llegar nuevos pacientes y, a veces, despiertan con los llantos y gritos de personas que han perdido a seres queridos que estaban internos en el hospital. \u201cEs algo muy duro. Creo que porque yo soy su madre y mi nuera, su esposa, aguantamos, porque realmente no tenemos otra manera de estar cerca de \u00e9l. Mi hijo tambi\u00e9n est\u00e1 s\u00faper deprimido por todo esto que est\u00e1 viviendo. La vida le ha cambiado un 100%. \u00c9l lo que dice es \u2018quiero ir a mi casa, quiero morir en mi casa, no quiero estar aqu\u00ed en este hospital, porque no se va a dar lo que andamos buscando\u2019\u201d.<\/p>\n

    Gladys y Paola suspiran porque quieren animarlo aunque a veces a ellas tambi\u00e9n se les desvanece un poco la esperanza y la fe. Pero cuando despiertan, van a un lugar\u00a0donde pagan 50 centavos para poder ba\u00f1arse, all\u00ed mismo lavan la ropa y renuevan sus fuerzas para continuar con esta lucha por la vida.<\/p>\n

    Su motivaci\u00f3n es ver de nuevo a Marco motivado en su trabajo como t\u00e9cnico de celulares y computadores o atendiendo a los clientes de la tienda que la familia tiene en Esmeraldas. Quieren ver de nuevo a ese hombre risue\u00f1o hacer ejercicio a diario en el gimnasio, sonre\u00edr junto a su hijo de 13 a\u00f1os, con quien cada tarde entrenaba artes marciales, su disciplina favorita. Quieren probar los deliciosos platos que preparaba viendo tutoriales en YouTube o verlo disfrutar del mar junto a su hijo, pues ambos han sido siempre inseparables.<\/p>\n

    \"\"
    Marco es de Esmeraldas donde tiene una peque\u00f1a tienda, que hoy es atendida por su padre y su peque\u00f1o hijo, en medio de la inseguridad creciente y el pago de extorsiones. En esta moto se movilizaba antes de ser embestido por un veh\u00edculo que le caus\u00f3 una grave lesi\u00f3n en su pierna y las secuelas posteriores en la circulaci\u00f3n sangu\u00ednea. Foto cortes\u00eda <\/strong><\/figcaption><\/figure>\n

    La familia est\u00e1 dividida, pues en Esmeraldas est\u00e1n el hijo y el padre de Marco, quienes intentan sacar adelante la tienda de la familia, con dificultades. Es una responsabilidad dura para un ni\u00f1o y un adulto mayor que tiene problemas de vista y de o\u00eddo, pero que se esmera por cuidar a su nieto y espera abrazar a su hijo pronto. \u201cY la situaci\u00f3n en Esmeraldas tampoco est\u00e1 para que se pueda abrir una tienda sin que est\u00e9 un adulto, porque est\u00e1 ca\u00f3tica, porque hay extorsiones de las bandas\u201d.<\/p>\n

    Paola se angustia porque dice que su hijo \u201ces una criatura cuidando a su abuelo, sin pap\u00e1 y sin mam\u00e1. Yo estoy aqu\u00ed entre la espada y la pared porque si me voy, dejo a mi esposo solo que me necesita y si me quedo, me preocupa mi hijo que est\u00e1 solo con su abuelo. Es complicad\u00edsimo\u201d.<\/p>\n

    Al inicio de lo que definen como una pesadilla, la hermana del conductor que habr\u00eda sido responsable del siniestro se acerc\u00f3 al Hospital Delfina Torres, de Esmeraldas,\u00a0y se comprometi\u00f3 a correr con los gastos m\u00e9dicos. Pag\u00f3 un eco que le hicieron a Marco en la pierna en un sitio privado, porque no funcionaban los equipos de la casa de salud de esa ciudad. Cuando los m\u00e9dicos les explicaron la situaci\u00f3n de su pierna, decidieron llevarlo a Portoviejo y la familia del conductor de la camioneta pag\u00f3 a una ambulancia privada para ese traslado. Despu\u00e9s, desaparecieron y solo han sabido de ellos cuando se han enterado, por su abogada, de los incidentes que han causado para prolongar el proceso judicial.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    La vida de Marco Cuenca, de 48 a\u00f1os, pende de un hilo, en medio del silencio de las autoridades de Salud. Tras sufrir un accidente, ha esperado 74 d\u00edas que las autoridades del hospital de Portoviejo, donde est\u00e1 internado, lo deriven a una cl\u00ednica privada que pueda operarlo para salvarle la vida. Esa decisi\u00f3n depende … leer m\u00e1s…<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":11990,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"generate_page_header":"","footnotes":""},"categories":[211],"tags":[],"yoast_head":"\nMarco Cuenca espera que autoridades de Salud aprueben su traslado a una cl\u00ednica privada\u00a0para salvar su vida, desde\u00a0hace 74 d\u00edas - C\u00f3digo Vidrio<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.codigovidrio.com\/code\/marco-cuenca-espera-que-salud-apruebe-su-traslado-a-una-clinica-privada-para-salvar-su-vida-desde-hace-74-dias\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Marco Cuenca espera que autoridades de Salud aprueben su traslado a una cl\u00ednica privada\u00a0para salvar su vida, desde\u00a0hace 74 d\u00edas - C\u00f3digo Vidrio\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"La vida de Marco Cuenca, de 48 a\u00f1os, pende de un hilo, en medio del silencio de las autoridades de Salud. 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